Botox
Il botulino è il trattamento più efficace per la correzione delle rughe mimiche del viso. Si tratta dell’iniezione della tossina botulinica in corrispondenza dei muscoli mimici che formano la ruga. La distensione temporanea di tali muscoli comporta la riduzione delle rughe causate dalla ripetersi della sollecitazione meccanica.
Le rughe mimiche trattabili con successo dal botulino sono:
- rughe frontali
- rughe glabellari
- zampe di gallina
L’uso del botulino (tossina botulinica) è uno strumento fondamentale nel contrasto dell’invecchiamento cutaneo con le tecniche della medicina estetica.
Per eseguire in maniera corretta la procedura di infiltrazione di botulino è necessario conoscere accuratamente l’anatomia e la mimica del viso in maniera tale da poter correggere gli specifici inestetismi indicabili.
Invecchiamento cutaneo e formazione delle rughe
La formazione delle rughe è uno dei primi e principali fattori che evidenziano l’invecchiamento cutaneo. Nel corso degli anni la pelle perde naturalmente e fisiologicamente spessore e volume a causa della riduzione della quantità e qualità delle fibre di collagene, elastica e acido ialuronico. Tale meccanismo di atrofia dermica può essere accelerato da alcuni fattori esogeni quali l’eccessiva esposizione ai raggi solari, il fumo di sigaretta, ecc. Contribuisce alla formazione delle rughe – talvolta in maniera determinante – l’eccessivo stress meccanico dovuto alla dinamica dei muscoli mimici del viso.
Nella prima fase della formazione delle rughe, queste sono visibili solo durante il momento della contrazione dei muscoli in studio. Ad esempio la ruga della glabella all’inizio è visibile solo durante la contrazione del muscoli glabellari. In una fase successiva le rughe sono visibile anche in assenza della contrazione muscolare perché le contrazioni negli anni hanno segnato profondamente la struttura cutanea. Queste rughe che una volta erano mimiche, diventano statiche perché sono evidenti anche a riposo.
Altri fattori dell’invecchiamento cutaneo sono lassità della pelle, accumuli adiposi e riduzione dei volumi ossei. Questi causano la formazione di pieghe, solchi e cambiamenti di profilo facciale.
Il botulino per correggere le rughe d’espressione.
La causa primaria della formazione delle rughe è la mimica facciale. I movimenti dei muscoli pellicciai (i muscoli mimici) provocano, ad ogni espressione del viso, una contrazione e un rilassamento della pelle. A lungo andare la pelle resta profondamente segnata in modo indelebile e in parte i muscoli non riescono più a rilassarsi completamente. Il risultato è un viso solcato da evidenti rughe d’espressione e spesso il fatto che le sopracciglia restino in parte aggrottate conferisce un’aria cupa. La tossina botulinica è una soluzione sicura, d’effetto e ripetibile nel tempo.
Agisce proprio sulla causa delle rughe mimiche, riducendo senza danni e in modo selettivo l’attività dei muscoli maggiormente coinvolti.
Il paziente adatto a questo intervento ha una o più delle seguenti caratteristiche:
- rughe glabellari (rughe interciliari)
- rughe frontali
- sopracciglia abbassate
- rughe “zampe di gallina”
I trattamenti con la tossina botulinica vengono eseguiti attraverso iniezioni di piccolissime dosi di farmaco mediante siringhe dall’ago molto sottile; tali iniezioni permettono di agire in maniera mirata sul muscolo al di sotto della ruga da spianare.
Non è richiesto alcun tipo di anestesia, dal momento che le iniezioni vengono effettuate con aghi sottili che non causano dolore.
La durata della procedura è di pochi minuti e dopo il trattamento i pazienti non hanno bisogno di periodi di riposo, non presentano esiti visibili del trattamento e possono tornare immediatamente a svolgere le attività quotidiane. È necessario però che nelle prime 24-48 ore dopo il trattamento i pazienti non sfreghino le zone trattate onde evitare la diffusione accidentale del farmaco in altre sedi limitrofe a quelle trattate. È utile, inoltre, evitare nelle prime 24-48 ore attività che comportino vasodilatazione (attività sportiva, sauna, bagno turco, uso smodato di alcol).
L’iniezione può determinare rare e transitorie irritazioni o reazioni, quali eritema, edema, dolore, lividi, gonfiore, tutte risolvibili generalmente in modo spontaneo qualche giorno dopo l’iniezione. In particolare il gonfiore si risolve nel giro di 24-48 ore mentre le ecchimosi nel giro di 4-5 giorni.
In base alla profondità delle rughe e al risultato che si vuole ottenere si procede all’infiltrazione di quantità maggiori o minori di botulino.
In ogni caso è un trattamento reversibile, perché l’effetto inibente della tossina sui muscoli mimici del volto è temporaneo.
Gli effetti visibili del trattamento sono apprezzabili dopo 4-5 giorni circa, quando si potrà constatare l’attenuazione delle rughe ed il rilassamento dei muscoli del volto interessati.
La durata degli effetti è di circa 4-6 mesi, trascorsi i quali si può ripetere il trattamento.
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